Ondergetekende (verplicht)

Vereniging/Groep (verplicht)
GroepVereniging

Straat (verplicht)

Postcode (verplicht)

Woonplaats (verplicht)

Telefoonnummer (verplicht)

Emailadres (verplicht)

Wil meedoen aan de optocht in de volgende categorie:
Loopgroep Junioren (tot en met 4 personen)Loopgroep Senioren (tot en met 4 personen)Loopgroep Junioren zonder muziek (meer dan 4 personen)Loopgroep Junioren met muziek (meer dan 4 personen)Loopgroep Senioren zonder muziek (meer dan 4 personen)Loopgroep Senioren met muziek (meer dan 4 personen)Wagens

Wel of geen muziek:
Wel muziek - Radio met versterkerWel muziek - MuziekinstallatieWel muziek - Live MuziekGeen muziek

Titel van de voordracht (verplicht)

Eventuele bijzonderheden